Praktijk Mathurin levert in 2025 zowel gecontracteerde als ongecontracteerde zorg. Praktijk Mathurin heeft contracten met de volgende zorgverzekeraars:
- Zilveren Kruis Zorgverzekeringen N.V.
- Interpolis Zorgverzekeringen N.V.
- FBTO Zorgverzekeringen N.V.
- De Friesland Zorgverzekeraar N.V.
- Menzis Zorgverzekeraar N.V.
- Anderzorg N.V.
Ook in 2026 levert Praktijk Mathurin zowel gecontracteerde als ongecontracteerde zorg. Praktijk Mathurin heeft contracten met de volgende zorgverzekeraars:
- Anderzorg N.V.
- ASR Ziektekostenverzekeringen
- Caresq
- Zilveren Kruis Zorgverzekeringen N.V.
- Interpolis Zorgverzekeringen N.V.
- FBTO Zorgverzekeringen N.V.
- De Friesland Zorgverzekeraar N.V.
- Menzis Zorgverzekeraar N.V.
- OWM Zorgverzekeraar Zorg en Zekerheid UA
Bent u verzekerd bij een van deze zorgverzekeraars? Dan wordt de zorg binnen de polisvoorwaarden vergoed. Sommige behandelingen, zoals voor relatieproblematiek, enkelvoudige fobieën, rouwverwerking of werkproblemen, worden niet vergoed vanuit het basispakket. Houd er rekening mee dat mogelijk het eigen risico of een eigen bijdrage van toepassing is. Neem contact op met uw zorgverzekeraar om te controleren hoe uw vergoeding precies is geregeld.
Ongecontracteerde zorg
Voor alle andere zorgverzekeraars levert Praktijk Mathurin bewust ongecontracteerde zorg om de invloed van zorgverzekeraars op de inhoudelijke behandeling te beperken. Voor verdere uitleg over deze keuze zie: contractvrijepsycholoog.nl.
Wat betekent dit voor u als uw zorgverzekeraar niet gecontracteerd is?
- U betaalt de behandeling in eerste instantie zelf.
- U kunt vervolgens gedeeltelijke vergoeding aanvragen bij uw zorgverzekeraar. De hoogte hiervan hangt af van uw polis.
- De meeste natura- en combinatiepolissen 60% tot 80% van het NZa-tarief vergoeden. Dit is gebaseerd op het gemiddelde ingekochte tarief van de zorgverzekeraar, wat doorgaans lager ligt dan het officiële NZa-tarief.
- Zorgverzekeraars verplicht zijn zich te houden aan het hinderpaalcriterium (zie: www.zorgwijzer.nl).
- Sommige behandelingen, zoals voor relatieproblematiek, enkelvoudige fobieën, rouwverwerking of werkproblemen, worden niet vergoed vanuit het basispakket.
- Wilt u weten hoeveel % van de zorg vergoed wordt? Een overzicht vindt u op: contractvrijepsycholoog.nl.
Vergoeding per traject
Praktijk Mathurin voert praktijk volgens de wetten die daarop van toepassing zijn. Dit wil zeggen de wettelijke regels zoals bepaald worden door de NZa. Daarnaast worden de kwaliteitseisen zoals die in de beroepsgroep en de beroepsverenigingen gebruikelijk zijn gehanteerd. De tarieven voor de zorg worden jaarlijks vastgesteld door de NZa zoals besloten in de wet marktordening gezondheidszorg (WMG). Praktijk Mathurin hanteert het NZa-tarief.
Wat betekent dit voor u?
- Bij niet-gecontracteerde zorg betaalt u de behandeling in eerste instantie zelf en declareert u deze bij uw zorgverzekeraar.
- Zorgverzekeraars zijn verplicht zich te houden aan het hinderpaalcriterium, wat betekent dat de vergoeding redelijk moet zijn. Voor meer informatie: www.zorgwijzer.nl.
Informeer vooraf bij uw zorgverzekeraar welk percentage van het NZa-tarief wordt vergoed.
Wordt behandeling van alle stoornissen in de GGZ vergoed vanuit de basisverzekering?
Nee helaas niet, om de behandeling (deels) vergoed te krijgen, is er een diagnose nodig. De meeste diagnoses komen voor vergoeding in aanmerking. Voor sommige klachten heb je geen recht op vergoeding. Hier onder vindt u een overzicht van deze niet-vergoede diagnoses:
- aanpassingsstoornissen
- beperkte neurocognitieve stoornis
- burn-out of overspannenheid (problemen op het werk)
- coördinatieontwikkelingsstoornis
- communicatiestoornissen, bijvoorbeeld stotteren of een taalstoornis
- hechtingsstoornissen
- huidpulkstoornis, behalve als er ernstige lichamelijke complicaties zijn
- identiteitsprobleem
- leerstoornissen, bijvoorbeeld dyscalculie of dyslexie
- levensfaseprobleem
- lichte eetbuistoornis
- mishandeling
- misofonie
- ouder-kind-relatieprobleem
- premenstruele stemmingsstoornis
- relatieproblemen
- religieus probleem
- rouwreactie
- seksuele disfuncties, bijvoorbeeld erectieproblemen
- slaapstoornissen
- studieprobleem
- verslaving aan nicotine, bijvoorbeeld aan sigaretten
- verstandelijke beperking
- verzamelstoornis, behalve als deze heel ernstig is
- een fobie, behalve als het om een situatie gaat die vaak voorkomt en begeleiding van de huisartsenpraktijk helpt niet genoeg of wanneer u bang bent voor bijvoorbeeld bloed of injecties
- acculturatieprobleem
Voor sommige behandelingen krijg je geen vergoeding.
Je krijgt uit de zorgverzekering geen vergoeding voor onderstaande behandelingen:
- ggz-zorg voor kinderen tot 18 jaar. Hiervoor ga je naar de gemeente. Lees meer op regelhulp.nl
- een IQ-test, zonder dat dit bij een behandeling hoort
- een diagnose stellen zonder te willen behandelen, bijvoorbeeld een autisme-onderzoek
- coachingsgesprekken
- jobcoaching
- rijbewijskeuring
- preventieve cursussen
- behandeling van relatieproblemen
- ReAttach
- behandelingen waarvoor (nog) niet genoeg bewijs is vanuit de wetenschap en praktijk. Een niet-uitputtende lijst vind je in de circulaire van Zorgverzekeraars Nederland
Wanneer wordt behandeling van seksuele problemen vergoed?
Voor de behandeling van de meeste seksuele problemen krijg je geen vergoeding. Soms krijg je wél een vergoeding voor de behandeling. Het gaat dan bijvoorbeeld om de behandeling van deze seksuele problemen:
- exhibitionisme
- pedofilie
- voyeurisme
- hyperseksualiteit (seksverslaving)
- genderdysforie
- seksuele klachten als onderdeel van een andere hoofddiagnose, zoals posttraumatische stressstoornis (PTSS), bijvoorbeeld vaginale pijnklachten na seksueel trauma
praktijkmathurin.nl 